سفارش تبلیغ
صبا ویژن

96/4/21
4:5 عصر

مقاله آمپول مگسترون

بدست ali در دسته

 

برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

مقاله آمپول مگسترون دارای 14 صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد مقاله آمپول مگسترون کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی آماده و تنظیم شده است

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی مقاله آمپول مگسترون،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد


بخشی از متن مقاله آمپول مگسترون :

جلوگیری با آمپول
روش اول **آمپول مگسترون
یک روش تزریقی جلوگیری از بارداری است و با تزریق آن تا سه ماه از بارداری پیشگیری خواهد شد. مکانیسم عمل آن مشابه قرصهای ضد بارداری می باشد و اثر بخشی آن بیش از 99 درصد است. با توجه به فاصله زیاد بین تزریقها و نداشتن مشکلاتی که خوردن قرصها دارند مانند فراموش شدن – سر موقع خوردن و غیره روش خوبی جهت جلوگیری می باشد احتیاطها و عوارض آن تقریبا مشابه عوارض قرصهای بارداری است که در قسمت مربوطه توضیح داده شده است بهتر است

کسانی که تازه ازدواج کرده اند در ابتدا از قرصهای جلوگیری از بارداری استفاده نمایند و در صورت عدم بروز عارضه نسبت به تزریق این آمپولها اقدام نمایند

روش دوم ** آمپول سیکلوفم
روش دیگری است که با تزریق آن خانمها می توانند از بارداری جلوگیری کنند و زمان جلوگیری با تزریق این آمپول یک ماه می باشد و اثر بخشی آن 99 درصد است بدیهی است که برای ادامه روش باید ماهی یکبار این آمپول تزریق شود
پیشگیری با مگسترون

DMPA یا مگسترون یک روش تزریقی پیشگیری از بارداری است. اینآمپول حاوی ماده موثره دپ ومدروکسی پروژسترون استات است و تا سه ماه از بارداری پیشگیری می‌نماید.‌ مگسترون از طریق 3 مکانیسم زیر، تاثیر خود در پیشگیری از بارداری را اعمال می‌کند:
)1 جلوگیری از تخمک‌گذاری

)2 دشوار نمودن رسیدن اسپرم به رحم از طریق افزایش غلظت ترشحات دهانه رحم
)3 تاثیر بر مخاط داخلی رحم (اندومتر.)
اثربخشی این روش در سال اول استفاده بیش از 99/7 درصد است.
مزایای استفاده از مگسترون:
اثربخشی بالا
آسانی استفاده
فاصله‌های استفاده نسبتاً طولانی‌مدت (هر 3 ماه یک بار)
این روش برای افرادی که با استفاده مداوم و هر روزه از یک روش مشکل دارند، مانند افراد فراموشکار، مناسب است
کاهش ابتلا به سرطان‌های رحم و تخمدان، بیماری‌های التهابی لگن، کم‌خونی، فیبروم رحم، اندومتریوز، حاملگی خارج از رحم، کاندیدیازیس (نوعی بیماری قارچی واژن)، سندرم قبل از قاعدگی (پی.

 

ام.اس) و درد زمان قاعدگی
افزایش ندادن عوارض استروژنی به دلیل نداشتن استروژن
مناسب برای افراد مبتلا به دیابت و بیماری تیرویید
قابل استفاده در هر دوره سنی
قابل استفاده در دوران شیردهی
افزایش شیر مادر
تداخل نداشتن با تماس جنسی
عدم نیاز به قطع مصرف قبل از اعمال بزرگ جراحی
مناسب برای بیماران تشنجی (اگر با مصرف داروهایی مانند کاربامازپین و فنی تویین هم‌زمان نباشد.)

معایب این روش هم عبارتست از:
تاخیر در بازگشت باروری
لزوم تزریق در فاصله‌های زمانی سه ماهه
عدم پیشگیری از بیماری‌های مقاربتی ازجمله ایدز
احتمال افزایش وزن

آمنوره (قطع عادت ماهیانه)

نحوه از استفاده از مگسترون

زمان‌ شروع‌ استفاده:‌‌
در زمان‌ قاعدگی: اولین‌ تزریق‌ (شروع‌ استفاده‌ از روش) در یکی‌ از پنج‌ روز اول‌ قاعدگی‌ انجام‌ می شود و تا یک‌ هفته‌ نیز از یک‌ روش‌ کمکی‌ مانند کاندوم‌ استفاده‌ می‌شود.‌
در مادران‌ غیرشیرده: ‌ اولین‌ تزریق بلافا

صله‌ پس‌ از زایمان‌ و تا 3 هفته‌ پس‌ از آن‌ امکان‌پذیراست ‌ و نیازی‌ به‌ برگشت‌ قاعدگی‌ نیست.‌
در مادران‌ شیرده: ‌در صورت‌ قاعده‌ نشدن‌ و تغذیه‌ انحصاری‌ شیرخوار با شیر مادر و انتخاب مگسترون‌ به‌ عنوان‌ روش‌ پیشگیری‌ از بارداری، مصرف آن باید 6 هفته‌ پس‌ از زایمان‌ آغاز شود ‌ولی در صورت‌ قاعده‌ شدن، تزریق‌ باید در یکی‌ از پنج‌ روز اول‌ قاعدگی‌ انجام‌ شده‌ و تا یک‌ هفته‌ نیز از یک‌ روش‌ کمکی، مانند کاندوم‌ استفاده‌ شود.‌
به‌ دنبال‌ قطع‌ روش: اگر فرد در پنج‌ روز اول‌ دوران‌ قاعدگی‌ مراجعه‌ کند، می‌توان‌ بلافاصله‌ مگسترون را تزریق نمود، در غیر این‌ صورت‌ تا فرارسیدن‌ دوره‌ قاعدگی‌ بعدی‌ (برای‌ تزریق‌ آمپول) کاندوم‌ در اختیار فرد قرار داده‌ خواهد شد.‌

 

‌‌چگونگی‌ استفاده‌ از مگسترون:
-1 یک‌ آمپول‌ 150 میلی‌گرمی‌ مگسترون هر 3 ماه‌ یکبار تزریق‌ می‌شود.
اگر متقاضی‌ در محدوده‌ فاصله‌ زمانی‌ 2 هفته‌ زودتر و یا 2 هفته‌ دیرتر از موعد مقرر مراجعه‌ نماید، می‌توان‌ ضمن‌ تاکید بر لزوم‌ رعایت‌ زمان‌ تعیین‌ شده، آمپول را تزریق‌ کرد.‌
-2 قبل‌ از تزریق‌ و برای‌ به‌ وجود آوردن‌ سوسپانسیون‌ یکنواخت، باید ویال‌ یا آمپول‌ را به‌ شدت‌ تکان‌ داد.

-3 تزریق‌ این آمپول عضلانی‌ (بالای‌ عضله‌ بازو یا باسن) و عمیق‌ (با استفاده‌ از سرسوزن‌ بلند) است. محل‌ تزریق‌ نباید ماساژ داده‌ شود.‌

آزمایش‌ها و معاینه‌های‌ لازم:
-1 اندازه‌گیری‌ وزن‌ و قد و محاسبه‌ شاخص توده بدن.
-2 اندازه‌گیری‌ و ثبت‌ فشار خون. (فشار خون‌ کنترل‌ شده‌ از موارد منع‌ مصرف‌ نسبی‌ است.

در پیگیری‌ها به‌ تغییر فشار خون‌ دقت‌ شود.
)‌
-3 انجام‌ پاپ‌اسمیر.‌

-4 اندازه‌گیری‌چربی‌های خون‌ (یکبار.) اگر چربی بدن از 200 میلی‌گرم‌ در دسی‌لیتر بیشتر بوده‌ و دو فاکتور خطر عروقی‌ و یا اختلالات‌ نادر چربی خون وجود داشته‌ باشد، آغاز استفاده‌ از روش‌ توصیه‌ نمی‌شود.‌
توجه: اگر انجام‌ آزمایش‌ و معاینه‌های‌ فوق‌ در اولین‌ مراجعه‌ ممکن‌ نباشد، می‌توان‌ اولین‌ نوبت‌ آمپول‌ را تزریق‌ کرد. باید به‌ خاطر داشت‌ که‌ انجام‌ بررسی‌های‌ یادشده‌ در فاصله‌ زمانی‌ سه‌ ماه‌ پس‌ از تزریق‌ اول‌ صورت‌ دارد.

احتیاط هنگام استفاده از مگسترون

بروز هریک‌ از علایم‌ زیر نشان‌دهنده‌ ضرورت‌ مراجعه‌ فوری‌ به‌ بیمارستان‌ است.
)1 خونریزی‌ شدید یا طولانی‌ (دو برابر شدن‌ مقدار و یا مدت‌ زمان‌ قاعدگی‌ در مقایسه‌ با قاعدگی‌های‌ قبلی) ،‌ )2 سردرد شدید همراه‌ با تاری‌ دید،‌ )3 زردی‌ چشم‌ و پوست،‌ )4 تاخیر قاعدگی‌ (در فردی‌ که‌ حین‌ استفاده‌ از مگسترون قاعدگی‌ مرتب‌ داشته‌ است) ،‌ )5 افزایش‌ فشار خون.

‌این موارد نیز باید در مراجعه‌های بعدی فرد مورد پیگیری قرار گیرد:
در صورت‌ تاخیر بیش‌ از 2 هفته‌ برای‌ تزریق‌ بعدی‌ و وجود قاعدگی‌ ماهیانه‌ در طول‌ استفاده‌ از این‌ روش، بررسی‌ احتمال‌ بارداری‌ و‌ استفاده‌ از یک‌ روش‌ دیگر (مانند کاندوم) تا قاعدگی‌ بعدی‌ ضروری‌ است.
O در موارد قطع‌ قاعدگی‌ (آمنوره) در استفاده‌کنندگان‌ از روش باید به فرد، اطمینان‌ داده شود که این مسئله عادی‌ و بی‌خطر است. همچنین‌ فرد باید مطمئن‌ شود که‌ قطع‌ قاعدگی‌ دلیل‌ وجود بارداری‌ نیست.

O در صورت‌ بروز لکه‌بینی‌ یا خونریزی‌ بین‌ دوره‌های‌ قاعدگی هم، باید به فرد اطمینان داده شود که این عارضه، شایع‌ و بی‌خطر بودن‌ است ولی اگر خونریزی‌ ادامه‌ یابد، باید به‌ پزشک مراجعه شود.

O سابقه‌ سردرد شدید (میگرن) ، مانع‌ استفاده‌ از مگسترون نیست. اگر مصرف‌ آمپول باعث شروع‌ و یا تشدید سردرد، تاری‌ دید، از بین‌ رفتن‌ موقت‌ بینایی، برق‌ زدن‌ در چشم، دیدن‌ خطوط‌ زیگزاگی‌ و یا اختلال‌ در تکلم‌ و حرکت‌ همراه‌ شود، استفاده‌ از یک‌ روش‌ غیرهورمونی‌ هم توصیه‌ می‌شود.
O اگر مشکلی‌ وجود نداشته‌ باشد و فرد ما

یل‌ به‌ ادامه‌ استفاده‌ از مگسترون باشد، پس‌ از سه‌ ماه، برای‌ تزریق‌ نوبت‌ بعدی‌ مراجعه‌ نماید.
نکته )1 استفاده‌ از مگسترون پیش‌ از زایمان‌ اول، ممکن‌ است‌ باعث‌ تاخیر در بازگشت‌ باروری‌ شود.
نکته )2 مصرف‌ آن‌ در افراد زیر 16 سال، با توجه‌ به‌ احتمال‌ اثر منفی‌ بر رشد استخوانی‌ توصیه‌ نمی‌شود.

‌حاملگی‌ هم‌زمان‌ با استفاده‌ از مگسترون:
اگر هم‌زمان‌ با استفاده‌ از مگسترون بارداری‌ اتفاق‌ بیافتد، احتمال‌ افزایش‌ مرگ‌ومیر نوزادی‌به‌ علت‌ کاهش‌ وزن‌ نوزاد هنگام‌ تولد وجود دارد.
بنابراین‌ در بارداری‌های‌ هم‌زمان‌ با استفاده‌ از این‌ روش، نیاز به‌ مراجعه‌ متخصص‌ زنان‌ است.

‌برگشت‌ باروری‌ پس‌ از قطع‌ روش:
ممکن‌ است‌ بازگشت‌ باروری‌ پس‌ از قطع‌ استفاده‌ از روش‌ با تاخیر مواجه‌ شود، این‌ تاخیر به‌ طور معمول‌ حدود 8-9 ماه‌ پس‌ از آخرین‌ تزریق‌ به‌ طول‌ می‌انجامد.
ولی تزریق‌ مگسترون ناباروری‌ دایمی‌ ایجاد نمی‌کند.
اگر فرد نخواهد باردار شود و نیز مایل‌ به‌ ادامه‌ استفاده‌ از مگسترون نباشد، علیرغم‌ تاخیری‌ که‌ در بازگشت‌ باروری‌ با استفاده‌ از مگسترون پس‌ از پایان‌ مدت‌ 3 ماهه‌ وجود دارد، باید از یک‌ روش‌ دیگر پیشگیری‌ از بارداری‌ استفاده‌ نماید.

 

دانلود این فایل

 

برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید